Un puñado de intermediarios opacos controlan ahora el 90%+ de las recetas en EE. UU. — con apenas empleados en efectivo, oficinas vacías entre semana y unos beneficios de ~50 millones de dólares por empleado. Los PBMs desvian reembolsos destinados a los pacientes, ocultan tarifas en el extranjero y extraen silenciosamente miles de millones de la sanidad estadounidense.