Największym argumentem przeciwko stosowaniu GLP-1 w celu utraty wagi jest to, że powodują one nadmierną utratę mięśni. Ale okazuje się, że... GLP-1 nie powodują większej utraty mięśni niż tradycyjne metody odchudzania! Porozmawiajmy o tym🧵

Różnice w utracie wagi w tym wykresie pokazującym dane z różnych badań nie są 1. Klinicznie istotne—nie są wystarczająco duże, aby miały znaczenie fizjologiczne 2. Statystycznie istotne—każda metoda utraty wagi nie jest rozróżnialna w obecnych danych Ale to jest masa beztłuszczowa

Masa beztłuszczowa obejmuje wodę. Niestety, jeśli używamy skanów DXA do zrozumienia składu ciała, wliczamy to w masę mięśniową. Ale jeśli używamy MRI, możemy oddzielić wodę od mięśni! Okazuje się, że UK Biobank ma dokładnie potrzebne dane.

Sposób, w jaki działa ta analiza, jest prosty. Bierzesz osoby losowo przydzielone do leku GLP-1 Tirzepatyd i porównujesz je z dopasowaną kohortą, która schudła bez wsparcia farmakologicznego w Biobanku w Wielkiej Brytanii. Korelacja między utratą wagi a utratą masy mięśniowej jest podobna w obu grupach:

Możemy również zauważyć, że utrata wagi oparta na tirzepatydzie jest nieodróżnialna od typowej utraty wagi, bez zauważalnej różnicy w utracie objętości mięśni.

Dodatkowo, korzystając z danych MRI, można badać kwestie jakości mięśni, mierzone tym, ile tłuszczu "przenika" do mięśni. W rzeczywistości, przy stosowaniu tirzepatydy, następuje wyraźne zmniejszenie infiltracji tłuszczu, więc wydaje się, że poprawia to jakość mięśni!

Dodatkowy bonus: ludzie zgłaszają poprawę funkcjonowania fizycznego, mimo że ogólnie tracą mięśnie (co jest naturalną częścią utraty wagi).

Od momentu, gdy te dane zostały opublikowane, przeprowadzono więcej metaanaliz na ten temat. Ich wyniki są ekscytujące! Teraz wiemy, z większą pewnością, że utrata wagi przy użyciu leków GLP-1RA prowadzi do bardzo podobnych strat masy mięśniowej jak tradycyjna utrata wagi.

Są nawet nowe wyniki badań, takie jak BELIEVE (wyniki pokazane), EMBRAZE i COURAGE, które dotyczą utraty masy mięśniowej, i pokazują... Te same obiecujące wyniki! I pokazują inne leki, które mogą pomóc poprawić skład utraty wagi w bardziej ogólny sposób.

Te odkrycia są tak powtarzalne, że udało mi się je nawet powtórzyć na podstawie danych przesłanych przez subskrybentów. Wśród ponad 400 moich subskrybentów, którzy przesłali dane DXA, odkryłem, że utrata wagi przy stosowaniu GLP-1RA była bardzo podobna do tradycyjnej utraty wagi, a przy ćwiczeniach, lepsza.

Mógłbym podać jeszcze więcej dowodów w tym wątku, ale po to jest artykuł podany poniżej, więc tego nie zrobię. To, co powiem, to: - GLP-1RA nie niszczą nadmiaru mięśni - GLP-1RA nie zmniejszają nadmiernie tempa metabolizmu - GLP-1RA działają poprzez CICO To, co wiemy